JAMA：甲状腺功能减退与临床抑郁症关系的系统评价和荟萃数据分析

背景：肝脏功用升高症被认为是精神疟疾的理由或重要的危险状况，但在在的研究课题提供了关于这种联系的存有和程度的相互矛盾的证据。目前还不吻合这种联系主要是由于亚病症精神疟疾，还是适用于药理学精神疟疾。

意在：分析都是一些人当中肝脏功用升高和药理学精神疟疾的间的关系。

数据来源：从pubmed、PsycINFO和Embase资料库创建到2020年5月，我们索引了关于肝脏功用升高和药理学精神疟疾之间联系的研究课题。

研究课题为了让：两位面试者独立为了让了毒理学和基于一些人的研究课题，这些研究课题提供了研究室或International疟疾和特别保健难题的总和分类学，并根据可用立体化标准(如《精神病学诊疗和总和手册》)诊疗肝脏功用升高症和诊疗精神疟疾(疟疾或疟疾及特别保健难题的International总和分类学)或已建立联系的评级量表当中的临界值。

数据提取与数据分析：两位评论家根据伯明翰-温尼伯量表独立提取数据并分析研究课题。在随机波动盛极一时数据分析当中近似值阐述占优比(OR)。

主要实践中和措施：预先确认的主要结果是药理学精神疟疾与肝脏功用升高或诱发的间的关系。

结果：在筛选的4350篇文章当中，为了让了25项研究课题展开meta数据分析，包括348 014名参与者。肝脏功用升高与药理学精神疟疾特别(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而诱发的OR不确认(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组数据分析表明，显性肝脏功用升高与亚药理学肝脏功用升高有更为强的特别性，OR计有1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性数据分析引发了更为倾向的据估计。在一项第一时间数据分析当中，这种联系在异性恋幼体当中被确认(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在女性幼体当中则没有(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

表1 肝脏功用升高与精神疟疾的间的关系

表2 主要结果

表3 肝脏过氧立体化物肽抗体阳性与忧郁症的间的关系

结论和意义：在这项的系统概述和盛极一时数据分析当中，肝脏功用升高和药理学精神疟疾之间的波动值比之前假定的要低得多，轻度的联系可能仅限于显性肝脏功用升高和异性恋幼体。诱发可能不是这种合并症的传动装置状况。

原意当中有：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15