简单而不简单的疾病:经典输尿管结石 1 病例
2022-03-16 12:15 来源：临沧男科医院
近期AuntMinnie该网站发布了一个经典的输尿管结石病例，与您分享如下。
基本病史
男性患者，36岁，左腰痛，腹部CT结果如下。
腹部CT平扫显示左肾体积增大，左肾周间隙变化，左肾积水中度。进一步图像证实左肾输尿管梗阻性结石。
鉴别诊断
阻性输尿管结石静脉结石
诊断
伴梗阻的尿道结石
概要
尿管内出现的结石称为尿路结石。尿路结石的成分包括以下几种：
草酸钙、磷酸钙结石(尿路结石常见类型)。
鸟粪石(磷酸铵镁)是由脲酶产生的细菌，如变形杆菌、克雷伯氏菌、假单胞菌和肠杆菌。
尿酸:痛风和慢性腹泻患者。
半胱氨酸：半胱氨酸尿症。药物和代谢物，结石是由积地那韦产生的CT上面是射线可透性结石。
尿路结石常见位置：肾盂输尿管移位部，穿过骨盆入口，输尿管膀胱连接点。
临床表现包括以下症状:急性腹绞痛。结石后疼痛缓解。恶心呕吐。肉眼或镜下血尿。
影像
KUB：由于肠内容物、软组织和气体都会影响小结石的发现，因此只能准确诊断一个图像结果。
超声波：结石呈高回声，伴有闪烁的伪影。超声波对结石的诊断也会受到盆腔结石的位置和深度的影响。
CT清洁：敏感性为94%至98%，特异性为96%至98%。图像表现如下。组织轮廓：结石周围可见软组织晕轮。梗阻继发症状包括梗阻性肾、输尿管和肾周变化、肾盏扩张和输尿管结石远端扩张。静脉结石有时与输尿管结石混淆：静脉结石在盆腔静脉中钙化，呈圆形，「尾征」。静脉结石的密度低于输尿管结石。ALARA原则。
治疗
结石小于4mm可自行排出，病人可以保守治疗。结石大于8mm很难自行排出，需要自行排出ESWL或经皮肾造瘘。
查看信源地址
编辑：吴东博TAG：
延伸阅读
-
男性前列腺炎与早泄有没相关系
生活中，男性病症较为常见，对健康的伤害的很大，因此，男性要多加重视。前列腺炎是常见的一种男科病症，早泄在男性人群也是普遍存在，只是程度...[详细]
标签：
2019-10-20
-
合并有糖尿病的前列腺炎患者重视事项
前列腺炎患者在治疗疗程中要重视较多事项,对于合并有糖尿病的前列腺炎患者更是如此.1.严刻服从医嘱较多合并有糖尿病的前列腺炎患者在治疗疗程往往...[详细]
标签：
2019-10-12
-
包皮包茎术后如何护理好的快
包皮包茎的唯一治疗方式就是手术，目前能够用于治疗包皮包茎的手术方式也是非常多的，不论是传统手术创伤较大的，还是目前先进的微创手术，或多...[详细]
标签：
2019-10-01
-
前列腺炎患者易患无精症
前列腺炎造成的无精症发病率现在呈上升趋势，约有7%的患者会诱发无精症，无精症是指龟头炎次以上精液常规检查均未察觉精子者，约占生育期男性的...[详细]
标签：
2019-09-27
-
男性睾丸肿大是怎么回事
患了睾丸炎以后千万不要马虎因为睾丸炎要是不及早治疗的话很有或许会引发发烧的症状所以我们平时一定要预防睾丸炎的呈现，睾丸是男性重要的生殖...[详细]
标签：
2019-09-27
-
如何避免龟头炎的再次发作
由于青年男性的分泌较为旺盛，所以一定要重视时常性的清洗生殖器官，这样能够有效的避免较多的男科病症的产生，男性一定要重视自己的身体健康和...[详细]
标签：
2019-09-26
-
细说前列腺钙化灶是如何区分
细说前列腺钙化灶是如何区分(一)细说前列腺钙化灶是如何区分前列腺钙化灶一般是炎症遗留的瘢痕，要是不及时的治疗还会引发精囊炎、睾丸炎 、附睾...[详细]
标签：
2019-09-20