第二节 胸脊柱压缩性骨折

在生活里面后背盖是经常频发的一种功能性疾病，很多神经肉不远处则都会因为以形变频发后背盖情形，那么你其实腰眉椎压缩成功能性后背盖吗?哪些因素都会导致腰眉椎压缩成功能性后背盖呢?我们又该如何去化疗呢?通过缘由来了解一下吧。

腰眉椎压缩成功能性后背盖

骨盆是全身的枢纽站，肩腔的侧面和眉椎的顶部则是腰眉生理反应弧里面央线的转折不远处，该不远处亦是力的关键人物。当碰见单独或间接暴力时，则可引致腰、眉椎后背盖(以腰十到眉二脊柱压缩成为多)、脱位，使脊椎骨许多组织受到烧伤，下半截眼睛夺去知觉。由于长年卧床，常可频发褥疮，有时继发染病引致肝硬化而失踪。以外伤功能性截瘫，除了脊椎骨几乎横断，或烧伤其余部分的脊椎骨几乎形成疤痕许多组织以外，损毁的脊椎骨节段仍不太可能发挥作用一些无论如何的肝细胞核细胞核，但由于这些细胞核保持稳定劣势，故必其本质趋于稳定功用。浴化疗和功用体能训练，可促使无论如何的肝细胞核细胞核充分发挥其代偿机能。只有把招集总体和来得佳均匀分布建构出去，才能使夺去知觉的面部拿到不尽相同总体的趋于稳定。

腰眉椎压缩成功能性后背盖的病征

腰、眉椎的压缩成功能性后背盖，主要是来自头、身路径的表达暴力(如从平地上跌下时，身或腰部着地，或重物由平地上带走，击于病童四肢、背部或背部时，冲击的压缩成暴力续到骨盆)，使骨盆骤然过度平卧所形成，药理学上占所有骨盆后背盖、脱位的百分之九十以上，其里面百分之七十以上频发于腰、眉段(以腰十二、眉一为多)。由于骨盆的平卧位受伤，以形变集里面于到一个脊柱同一星期部，同时又受到上、下脊柱的挤压，故该脊柱被压缩成，而排列成楔形，并向后歪楔形，烧伤脊椎骨或凤尾肝细胞核。若负面影响到皮质脊椎骨侧束或同一星期束时，则消失咳嗽功能性截瘫;负面影响到脊椎骨同一星期角细胞核或凤尾肝细胞核时，则转化成弛缓功能性截瘫。

根据脊椎骨烧伤的总体和病理学发生变化，可分为脊椎骨神经功能性、脊椎骨再加、脊椎骨本身的毁损三种类改型。

1.脊椎骨神经功能性改型：脊椎骨本身无解剖学上的值得注意变化，脊椎骨周围亦无反抗功能性病变或骨片，均功用上的暂时功能性续导里面止。药理学安全检查，在烧伤四边形下述消失群众运动、仿佛、照射和内脏功用不几乎功能性身心。一般在1到3周后可几乎或大其余部分趋于稳定，不显现出任何器质功能性风湿热。

2.脊椎骨再加改型：分属继发功能性烧伤，可因下列因素造成对脊椎骨的机械功能性反抗。

(1)许多组织病变：脊椎骨烧伤后，均匀分布许多组织充血、病变，因血运身心，病变加有重，使脊椎骨再加来得甚，一般可持续1到2周。

(2)椎管内显现肿胀：1.硬膜以外静脉决裂显现肿胀，由于静脉壁下空隙大，故早期不易引致脊椎骨再加;2.神经肉组织内显现肿胀，可造成周边地区的肝细胞核细胞核及肝细胞核拉伸的毁损，脊椎骨灰质较白质来得易显现肿胀，这种显现肿胀有很相当多，可累及上、下数个脊椎骨节段。

(3)后背盖、脱位或索科利夫卡反抗：歪楔形的脊柱、碎骨片(同样是椎弓的后背盖片)、突显现出的椎间盘许多组织、断裂的弓间腱，或其它索科利夫卡以外可反抗脊椎骨或凤尾肝细胞核。

(4)脊椎骨静脉壁隔膜：由于脊椎骨挫伤，静脉壁下腔显现肿胀，烧伤许多组织机化，瘢痕许多组织形成，以外可转化成静脉壁隔膜，或成形假功能性囊肿，反抗脊椎骨或凤尾肝细胞核根。

3.脊椎骨本身的毁损：其烧伤的总体可有很大差别。整体而言度烧伤，如脊椎骨马上一挫，脊椎骨本身无值得注意器质功能性的发生变化，多半发挥脊椎骨神经功能性，以后渐见趋于稳定，预后极佳。重度烧伤，可频发硬脊膜以外血肿，随着血肿的被吸取，大其余部分功用嫌犯趋于稳定，仅留有少其余部分风湿热。却是情形严重的烧伤，可频发脊椎骨几乎横断，肝细胞核细胞核被毁损，肝细胞核拉伸断裂，造成必趋于稳定的终身夺去知觉。

祖国外科确信，以外伤功能性截瘫伤其躯干是情形，损其督脉的实质。督脉起于胞里面，下显现出都阴茎，由骨盆正里面，直上至额头，执行命令鼻柱，到上唇系带龈交洞内不远处为止，与任脉相遇。《水经.二十八难》记载：“督脉者，起于下却是之杨，并于脊里，上至风府，入不分属于脑”。手、身大厂经的三焦都与督脉相遇，因此，督脉能督周身之阳经。当以此番暴力烧伤了“脊里”的督脉时，则督脉气乱血溢，封闭捷径。督脉有鉴于此，也就是说累级手、身大厂经，消失四肢(或双手臂)颤抖、无知觉，必户外活动。督脉有鉴于此日久，引致经脉长年捷径，导致与其相通分属的经脉、脏腑的继发功能性损害。如累及到身太阳肩腔经和其相通分属的脏腑时，则可消失泌尿系统的功用身心;涉及事与愿违阳明十二指肠经和也就是说的脏腑时，则可消失饱功用身心等等。阳经久病最后，亦也就是说都会损其阴经，而消失阴阳两虚的症候。

腰眉椎压缩成功能性后背盖的发挥

由于脊椎骨烧伤的口腔和总体不尽相同，则药理学上发挥显现出不尽相同的患者与征象。

1.患者

(1)颈髓烧伤：肋骨后背盖、脱位并入颈髓1到4烧伤，指为当权截瘫。发挥为四肢夺去知觉，多由于护后背神经抽搐而短星期内失踪。肋骨5四边形下述烧伤，由于膈肝细胞核未所致，所以仍可维持呼吸，而脊柱户外活动功用几乎趋于稳定;肋骨6四边形烧伤，背部能户外活动，能普斯陶肘，但必锐肘、锐腕，食指必户外活动。肋骨7四边形烧伤，则颈8腰1肝细胞核所致，该肝细胞核依附的小鱼际手部夺去知觉，能锐肘、锐腕，必普斯陶无名指、小指和对其职。

(2)腰髓烧伤：腰髓1到4烧伤，相似患者是手其职功能性低血压，当病童由平卧搬起时，可马上频发晕眩。腰髓5烧伤，则下述仿佛变为，但对呼吸负面影响不大。如6到9错综复杂的腰髓烧伤，则因肩直神经顶部未损毁，脐孔被向前牵拉;腰髓十烧伤，肩直神经侧面功用发挥作用，而肩内楔形神经和肩横神经的侧面拉伸抽搐;腰髓十二烧伤，全部肩神经功用良好。腰髓6烧伤，肩腔照射全部变为;腰髓十烧伤，上、里面部肩腔照射发挥作用;腰髓十二烧伤。肩腔照射全部发挥作用，而提睾照射变为，后背，兽孔目照射功能障碍，手臂排列成咳嗽功能性夺去知觉。仿佛几乎趋于稳定四边形，在腰髓6烧伤时达剑突，腰髓7、8烧伤时达肋缘，腰髓十烧伤时达脐部，腰髓十二烧伤时达尿道。

(3)眉髓烧伤：眉髓1烧伤时，所有手臂手部以外抽搐，眉方神经功用向西移动，提睾照射变为，后背、兽孔目照射功能障碍，仿佛几乎趋于稳定四边形达尿道和臀上。眉髓2烧伤时，所有肩神经的功用发挥作用，而尿道眉神经、股薄神经和缝匠神经神经力向西移动，提睾照射发挥作用。仿佛几乎趋于稳定四边形达腰部同一星期上三分之一不远处。眉髓3烧伤时，因股直神经功用向西移动，故后背照射向西移动或变为，除腰部同一星期面三分之一仿佛发挥作用以外，整个手臂仿佛以外变为。眉髓4烧伤时，病童可以坐下及很慢行，但由于臀里面神经夺去知觉，故似先天功能性胫骨脱位的回转姿态，后背照射变为，手臂及鞍区外仿佛几乎趋于稳定，腰部同一星期、内侧仿佛发挥作用。眉髓5烧伤时，股同一星期臂抽搐，后背过锐肥胖，回转步态比眉髓4烧伤为整体而言，肩胛骨神经抽搐，身排列成马蹄内翻肥胖;身背、手臂以前端、以外兽孔目、手臂以前端及鞍区外仿佛几乎趋于稳定。

(4)脊髓髓烧伤：脊髓髓1烧伤，手臂三头神经和普斯陶蹼神经抽搐，排列成仰蹼身肥胖，兽孔目照射及跖普斯陶照射变为;身底、身以前端、身跟、手臂里面上三分之一、腰部以前端及鞍区外仿佛以外几乎趋于稳定。脊髓髓2烧伤时，身蹼内在神经抽搐，排列成爪形蹼肥胖;兽孔目照射稍向西移动，手臂后顶部、腰部后以前端和鞍区外仿佛变为。脊髓髓3到5烧伤时，主要发挥为肩腔、直肠和进行功能性失常，和尿道球粘液照射变为;鞍区外、阴囊同一星期部远端三分之二、、都阴茎、和腰部以前端上三分之二仿佛变为。

(5)凤尾肝细胞核烧伤：第1眉椎下述没有脊椎骨，只有凤尾肝细胞核，椎管也就是说扩大，整体而言度后背盖、脱位不易引致凤尾肝细胞核烧伤。只有情形严重错位或单独暴力时，才引致凤尾肝细胞核烧伤，伤后消失不几乎功能性软瘫(即弛缓功能性夺去知觉)。若凤尾肝细胞核几乎断裂，其烧伤四边形下述的仿佛、群众运动、照射以外几乎变为，肩腔因夺去肝细胞核依附，必自主排尿，而消失满溢功能性尿失禁，经经常出现大量尿液潴留在肩腔里面，排列成现为无冲击力功能性肩腔。

脊椎骨烧伤，不但要确定烧伤口腔，而且还要依据伤后患者和药理学安全检查，全面认真显现出其烧伤总体的判断。

脊椎骨在菱形部以上几乎横断后，烧伤四边形下述的群众运动、仿佛及腱照射几乎变为，排列成弛缓功能性夺去知觉。因夺去知觉区外皮下静脉扩张，汗腺抽搐，必分泌体液，故体温升高。肩腔、直肠功用身心，频发尿潴留及咳嗽。脊椎骨神经功能性可持续数日至数周，夺去知觉的手部由弛缓转变成咳嗽，腱照射由变为转变成功能障碍，肩腔照射也随之趋于稳定。如诱发都会或尿道部皮肤，即能引致不自主地照射功能性排尿，这些情形以外系烧伤四边形下述的躯温、面部与里面枢神经系统联系里面止，夺去上群众运动肝细胞核元的依靠，是脊椎骨照射功能障碍引致。

脊椎骨其余部分烧伤，亦因其烧伤的口腔不尽相同，病变亦不相反，在急功能性脊椎骨神经功能性期，同样是负面影响到锥体以外束时，烧伤四边形下述的照射也向西移动或变为，但在一般情形下，照射短星期内趋于稳定，甚至功能障碍;当权脊椎骨(如腰髓十到十二)其余部分烧伤，照射趋于稳定很慢。肩腔、直肠及进行功能性不太可能受到一定负面影响，但依据烧伤四边形、类改型、总体，亦有相当大的差异。仿佛身心在不几乎烧伤里面，开始时几乎变为，但没多久即有些趋于稳定，同样是淡仿佛(声响觉)多半发挥作用。咳嗽功能性截瘫与弛缓功能性截瘫的鉴别。

2.药理学安全检查

(1)触诊安全检查：功能性疾病椎骨的棘突后凸、压恨、叩击恨(叩击时，若有续电感器至手臂，则为肝细胞核渠道由此可知未几乎切断，预后一般极佳)，其两旁筋肉有值得注意压恨、紧张或变硬，骨盆可有侧弯或后凸肥胖。损毁四边形下述淡、较浅仿佛冲动或变为(理应注意到其口腔、范围、政治功能性、总体)。手臂手部土质或紧张，神经力向西移动，照射功能障碍、向西移动或变为。

(2)X里面央线安全检查：X里面央线安全检查是确诊结节病的主要方法。正、侧位片，可提示压缩成脊柱的形态发生变化和歪楔形情形，并可注意到椎管腔的情形，借以判断脊椎骨烧伤的总体。

结节病之诊断，依据其病史、患者、符合规定及X里面央线发挥，即可确定。概括出去，理应仅限于脊椎骨、脊椎骨烧伤的星期、口腔、政治功能性及并入烧伤等。

腰眉椎压缩成功能性后背盖的化疗

浴化疗不几乎功能性截瘫(蹼端有反射功能性发挥作用的登革热)，可取得极佳的。化疗结节病主要是通过不尽相同的手例，依赖功能性于烧伤段的脊椎骨肝细胞核、夺去知觉面部的肝细胞核温、手部和神经肉，降到功用趋于稳定的目的。对于骨盆肥胖的调适，非染病功能性上皮细胞核的消除，瘀肿的东北路径移动、吸取有值得注意的效用。

手例可用(以腰眉段脊椎骨烧伤为例)

(1)推滚点滚背部例：病童两脚位。亦非而立左侧，用食指其职或两手食指自下而上推腰、眉段烧伤口腔两旁夹脊洞内及肩腔经路里面央线数遍;食指其职指神经肉部滚两旁脊髓棘神经3到5分钟。继之，双食指自下而上点滚骨盆督脉里面央线数遍及其烧伤部两旁上、下也就是说的夹脊洞内和肩腔经杨洞内，每洞内半分钟左右，通过诱发脊肝细胞核后支，降到棘激烧伤段脊椎骨肝细胞核的依赖功能性。施本手例时，病童经常出现倾向的麻肩水感向手臂放射。

(2)按住叩击骨盆例：病童两脚位。亦非食指其职重叠放在烧伤口腔的骨盆上，认真整体而言缓而有节奏的钝挫功能性按住姿势，病童经常出现整体而言度肩水麻感(如骨盆内有金分属物固定或已作椎板切除亦非，倍数按住手例)。继之，用手常指其职面紧贴骨盆，右手握空拳叩击食指背(叩击时两手自下而上移动)，以声响烧伤段脊椎骨。叩击平常消失麻肩水感向远端放射。

(3)滚拿点滚手臂例：病童两脚位。亦非一手其职指神经肉部从腰部开始滚手臂夺去知觉神经群5到7分钟(单侧)。继之，食指常指捏拿腰部和手臂夺去知觉神经群5到7遍，以增进其血液循环，使萎缩的手部增粗、趋于稳定神经力。而后，用食指或肘尖点滚跳跃(尿道嵴最低点后上端二寸不远处)、环跳、居缪、承扶、殷门、委里面、承筋、承山、昆仑、太溪等洞内。

(4)拨滚点滚拿动例：病童仰卧位，手臂平卧、以外旋，后背以前端床枕。亦非立其侧旁，用食指点滚阴廉、五里洞内，弹拨股肝细胞核温。其职指背侧沿股肝细胞核温自下而上施滚例3分钟;常指自下而上拿股四头神经数遍。继而，锐直手臂，用食指点滚脾关、四强洞内(领带正里面四寸半不远处)，健后背(领带三寸不远处)，可增进其神经力的趋于稳定。食指滚、拨身三里、阳陵泉、绝骨、解溪、太冲。而后，很慢地普斯陶锐、旋转户外活动夺去知觉的面部，压放气冲洞内。后，用食指食指按滚百都会洞内及其两旁的身感运区外(外衣针洞内位诱发区外)2分钟，同时嘱病童手脚普斯陶、锐、抬、放夺去知觉的面部数次。常指捏提肩井洞内结束。

以上四步手例，作为化疗截瘫的基本上手例。临症时，要注意到手例辩证。1.咳嗽功能性截瘫，在腰部和手臂加有用空拳叩击手例数分钟，按、滚手例宜整体而言缓，可不用过重的按住手例和强而有力普斯陶、锐姿势。2.弛缓功能性截瘫，在夺去知觉神经群的值得注意萎缩不远处，加有用空拳叩击和手其职拍打姿势数分钟，可不用于面部远端的牵拉手例。3.平卧改型脊椎骨压缩成功能性后背盖，急功能性期无值得注意碎骨片歪楔形者，可不定2到3认真1次“扳腰压脊后锐例”，卧板床并在骨盆烧伤的后凸口腔床枕。4.后锐改型压缩成后背盖，有时候间歇性神经肉突和其它附件后背盖、歪楔形，可不在骨盆烧伤不远处用于过重的按住和后锐手例，卧床时肩部床枕。5.大、沾失常，理应在肩部加有用手其职顺时针路径滚摩手例数分钟，食、里面指压震、而后点滚里面脘、轩辕、气海、关元等洞内;在眉、脊髓部加有用拨、压十二指肠杨、次缪、下缪即叩击脊髓部数次，并推、震、点、滚两旁下焦杨洞内(长强洞内旁开二寸不远处)2分钟。

功用体能训练

单纯的体能训练坐下，或理应用体能训练架，由此可知必帮助各夺去知觉神经群功用的趋于稳定。因此，除体能训练坐下和负重之以外，经过化疗，神经力已趋于稳定到二级时，可根据不尽相同的夺去知觉神经群，努力病童采用不尽相同的、新方例顺利进行体能训练，以借此夺去知觉面部的功用户外活动。体能训练时，理应尽量在排除或提高地心引力的情形下顺利进行。

1.仰卧位：手臂髋、后背神经肉平卧以外旋时，体能训练腰部的内旋户外活动及锐腿姿势。

2.侧卧位：把离开床面从手臂脚部及兽孔目部(内加有棉床)用宽布带悬吊，离开床面。体能训练髋、后背神经肉的普斯陶锐户外活动。

3.两脚位：体能训练手臂的向后平卧与胫骨后锐户外活动。

4.坐下位：体能训练跨步户外活动，或食指支撑体能训练下蹲、站起的户外活动。

随着夺去知觉面部的功用趋于稳定，而逐渐增加有户外活动量和发生变化体能训练新方例。在神经力保持稳定0级时，积却是地顺利进行未夺去知觉面部的功用户外活动，亦十分关键，必忽视其对夺去知觉面部的依赖功能性。

注意到事项

1.对夺去知觉病童，要加有强照护，能避免褥疮、泌尿系统染病和咳嗽，如已经有频发，理应及时不远处理。

2.先导化疗。理应重视全身功用体能训练对夺去知觉面部的依赖功能性。

3.努力病童摆在获胜疾病的信心，根据病童眼睛趋于稳定的情形，认真好职业训练。

结语：看完这篇文章，大家其实腰眉椎压缩成功能性后背盖的功能性疾病和化疗新方例了吧，后背盖是非常恨苦的，所以可以积却是的化疗，通过多种手例的理应用和普通人的注意到，无论如何患者朋友一定可以短星期内康复的。